ГБУЗ ЯНАО «Мужевская ЦРБ»

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
Ямало-Ненецкого автономного округа
«Мужевская центральная районная больница»

8 (34994) 21-2-39

Адрес: 629640, Ямало-Ненецкий автономный округ, Шурышкарский район, с. Мужи,
ул. Архангельского, д. 7
e-mail: poliklinika@muji.yamalzdrav.ru, info@muji.yamalzdrav.ru

Для тех, кто решился…

Проблема материнства в современном обществе давно уже перестала быть индивидуальной проблемой. С некоторых пор в России вопросы поддержки материнства стали относится к факторам национальной безопасности. Но существует особая категория беременных женщин — это те женщины, которые по какой-то причине оказываются на пороге жестокого выбора и начинают склоняться к мысли о том, что возможным выходом из их кризисной ситуации может стать решение о добровольном отказе от материнства. И этот выход они видят для себя в аборте. Советская Россия первой легализовала аборты в 1920 г. В то время Россия была первой и единственной страной в мире, имеющей настолько свободное законодательство об абортах. В 20е годы прошлого века не существовало никакого другого эффективного метода ограничения рождаемости, кроме широкого использования искусственных абортов.

Таким образом, начиная с 20х годов 20го века в России, была сформирована доселе небывалая особая «абортная культура» — приспособление и привыкание общества к широкому производству абортов как к основному или даже единственному способу регулирования числа детей в семье. У русских женщин, практически у всех, в роду имеется большое количество абортов (у прабабушек, бабушек, мам) и наверное, поэтому многие из них по-прежнему относятся к аборту как к обычной медицинской процедуре, вытесняя моральные аспект этого действа.

Проблемы, с которыми сталкиваются беременные женщины, идущие на аборт, не столько материального, сколько этического и психологического характера. Они бывают связаны с неумением выстроить защиту в ситуации психологического насилия в семье, нарушением эмоциональных отношений с материю, неуверенностью в своих силах. Часто женщина оказывается в плотном кольце агрессивно настроенных родственников, коллег, подруг, твердящих ей: «Зачем тебе лишни хлопоты? Зачем плодить нищету?».

Сами женщины в качестве причин, толкающих их к приятию мысли об аборте, называют следующие:

1. Материальные и жилищные проблемы

2. Страх перед физическими и моральными трудностями

3. Неблагополучные отношения в семье

4. Ребёнок вне брака

Негативное отношение к беременности со стороны женщины, может быть основано на ряде-факторов:

1. Возраст (слишком «молода» или «стара»)

2. Первая беременность, страх родов, психологическая неготовность к роли матери.

3. Незапланированная беременность. Забеременев случайно, женщина испытывает растерянность. Незапланированная беременность никогда не бывает «кстати».

4. Нарушение контактов, планов, связанных с образованием, карьерой, отпуском и т. д.

5. Наличие в анамнезе тяжелой беременности и\или родов.

6. Наличие ребёнка младенческого возраста и усталость от социальной изоляции

7. Страх лишить каких-либо благ ребёнка, который уже есть в семье

8. Если мама агрессивно настроена в отношении отца ребёнка

9. Негативное отношение к рождению ребенка со стороны ближайшего окружения женщины

10. Психологическое давление на женщину. Чаще всего в качестве противника рождения ребёнка выступает мать беременной женщины или отец ребёнка. Прямое активное давление осуществляется в форме повторяемых требований прервать беременность, сопровождается угрозами о том, какие действия последуют в том случае, если женщина решает рожать.

11. Отдельно нужно отметить аборт по медицинским показаниям. Это сложная ситуация в жизни женщины, особенно если ребёнок был желанным.

12. Ещё один непростой акцент в этой теме — аборт у несовершеннолетних. Для юного организма он представляет особый вред и дает больше осложнений, как физических, так и психологических.

Особенности психического состояния женщины в период принятия решения о прерывании\сохранении беременности следующие:

1. Растерянность и шок. Женщина не может справиться со «свалившимся» на неё неожиданным известием, ей трудно сразу сориентироваться в новой, незапланированной ситуации.

2. Противоречивость. В сознании женщины альтернатива аборт\роды всегда представлена как два возможных варианта развития событий. Женщина, даже склоняясь к мысли о прерывании беременности (или утверждая, что она «уже все решила»), не может полностью отторгнуть или проигнорировать, не обдумывать возможность сохранения беременности и жизни ребёнка. В душе она продолжает колебаться. Женщина, намеревающаяся прервать беременность, прежде всего страдающий человек.

3. «Тонельное сознание». Человек теряется и из множества возможных вариантов развития событий видит только один (как будто находится в тоннеле). Например жена, поссорившись с мужем, решает прервать беременность, даже не попытавшись с ним помириться.

4. Тревога. Женщина, готовящаяся к аборту, испытывает много тревоги и страхов. Опасения женщины основаны на реальных сложностях, но чаще всего, сильно преувеличены.

5. Подавленность и эмоциональная нестабильность. Отчасти это реакция на стресс, отчасти физиологическое состояние, связанное с беременностью и обусловленное гормональными изменениями. Особенно это свойственно женщинам, которые и до беременности отличались импульсивностью, неустойчивостью эмоций.

6. Отрицание. В большинстве случаев женщины не хотят ничего слышать о возможных последствиях этой процедуры для их здоровья, о том, как прерывание беременности может сказаться на психическом состоянии женщины и отношениях в ее семье.

7. Одиночество. На что бы ни ссылалась женщина, аргументируя решение о прерывании беременности, как бы ни складывались обстоятельства ее жизни, сколько бы людей из её окружения ни поддерживали ее, решение всё равно принимать только ей одной. Женщина несёт за него ответственность, и именно её одной предстоит перенести медицинское вмешательство.

Женщины, решившиеся на аборт, чаще всего сталкиваются с осмыслением следующих проблем: тот ли мужчина рядом с ней, удовлетворяют ли её отношения с членами её семьи, есть ли на кого опереться среди друзей и родственников. Поднимается вопрос о возможности и допустимость легкомысленного сексуального поведения. Важный человек, оказывающий влияние на женщину в доабортном консультировании, это врач гинеколог. Это тот человек, к которому беременная обращается не только за направлением, но и за советом (сознательно или бессознательно). Оптимальным в подобной ситуации поведением врача будет подробное информирование пациентки о последствиях аборта, направление на психологическое консультирование с целью обсуждения и облегчения имеющихся личностных и семейных проблем, информирование о возможности получить социальную и юридическую помощь, а также предоставление некоторого времени (последнее время это «неделя тишины») для того, что бы женщина смогла переосмыслить своё решение в свете новой информации. Когда женщина обращается к психологу по своему желанию, то возможности сохранения беременности в таких ситуациях больше, чем если женщина пришла на приём психолога не по собственной воле, а по алгоритму работы, выстроенному в ЖК. Внутренняя работы женщины на пути принятия решения о сохранности беременности заключается, прежде всего, в полном осознании последствий того или иного решения. Последствия должны быть рассмотрены как с прагматической точки зрения — удобство, финансовые затраты, удар по собственному здоровью, риск стать неспособной к деторождению, так и с морально-психологической. Возможность принять ответственность материнства, с одной стороны, или, отказавшись от рождения ребёнка, жить со знанием этого факта и потенциальным чувством вины и скорби, с другой.

Обязательное доабортное консультирование в настоящее время, включающее беседу с врачом, психологом, по желанию юристом и соцработником, направлено не на ущемление женщины в её права, а лишь на то, чтобы она принимала решение, взвесив все реальные последствия своего выбора, на то, чтобы предоставить женщине поддержку в кризисной ситуации.

Женщина, получившая всю необходимую информацию, столкнувшись с неравнодушной и неформальной работой врача и психолога, даже если она сделеат аборт, в будущем будет по-другому относится к ситуации возможного зачатия и к ситуации наступления последующей, возможно также неожиданной беременности. Возможно, она сможет отговорить свою подругу, сестру от аборта, оказать активную поддержку своей дочери, оказавшейся в подобной ситуации. Процент женщин, изменивших своё решение в пользу сохранения беременности колеблется в районе 12–15%. Это немного, но смотря с чем сравнивать. Наверное, даже одна сохранённая жизнь уже является небезрезультатной работой психолога и врача.

Публикация подготовлена по материалам уральского института повышения квалификации и переподготовки г. Пермь, клиническим психолог Холговой И.В.

tzar vopros
tzar priem
Внимание!  Возможны противопоказания.
Необходима консультация специалиста!